镇江市区二级以上医疗机构100%实现工伤保险医疗费“一站式”联网结算
金山网讯 “太方便了,现在用社保卡在医院窗口就可以直接结算,既不用跑人社部门报销,也不需要各种复杂的审批程序,真是省时省力。”工伤职工赵某因尘肺病常年需要到医院接受治疗,对于工伤保险医疗费联网结算系统的上线,他赞不绝口。
12月27日,记者从市社保中心获悉,镇江工伤保险医疗费联网结算二级以上医疗机构增至16家,丹阳市、句容市、扬中市今年各上线1家,实现联网结算从0到1的突破。全市目前工伤保险联网结算二级以上医疗机构覆盖率达72%,市区二级以上医疗机构实现100%联网结算。
直接对接、环节顺畅、结算高效的工伤保险医疗费联网结算模式,可以为职工企业提供更加便捷高效服务,避免工伤职工来回跑腿,降低企业垫付风险,减轻企业经营负担,有效解决工伤职工医疗费“报销烦”“垫资难”问题。
通过联网结算,市社保中心加强基金监管,保持对欺诈、骗保等违法违规行为“零容忍”的高压态势,严格执行医疗机构考核机制,规范工伤医疗行为,守好劳动者的“救命钱”。自工伤保险联网结算以来,已服务全市企业300家,方便职工1428人次,医疗费总额526万元,其中基金支付522万元。(曹逸 古瑾)
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