肇庆市2024年基本医疗保险普通门诊最新选点备案指引

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肇庆市2024年基本医疗保险普通门诊最新选点备案指引

2024-01-03 11:37:11 · 职业动力网 · 215人阅读

根据《关于调整我市基本医疗保险普通门诊个别事项的通知》(肇医保发〔2023〕47号)规定,2024年1月1日起,我市基本医疗保险普通门诊可选1-3家定点医疗机构(一级、二级、三级)作为普通门诊就医医院(其中要求至少选定1家是一级<含未定级>定点医疗机构)。

以下是政策解读和选点指引,跟肇小保一起来了解一下。

↓↓↓

2024年我市职工医保参保人普门限额为1947元/年,城乡居民医保参保人普门限额为230元/年,选点成功之日享受待遇。

就医选点规则

(一)参保人首次选点的第一家定点医疗机构必须为一级(含未定级);上一年度已选点且未实行变更的,原定点医疗机构保留就医资格。

(二)参保人上一年度已选点的且不是一级(含未定级)定点医疗机构的,新增选点时须首选一家一级(含未定级)定点医疗机构作为定点。

注意:

已办理异地安置、长期居住、常驻异地备案的三类异地就医参保人在备案有限期内,暂停享受我市市内普通门诊待遇。

参保人可在备案地选定定点医疗机构,选点规则参照市内执行;若选点之后中途出现办理了以上备案的参保人,请及时变更备案地选点,此前市内已选点的普通门诊待遇将会暂停。

办理途径

线上办理:微信小程序“粤医保”(操作指引如下)。

第一步:搜索并进入“粤医保”微信小程序。

第二步:参保人激活医保电子凭证成功后,即可在小程序主页点击“门诊选点登记”进入门诊选点登记模块。

第三步:详细阅读告知书后,便可选择需要门诊选点登记的定点医疗机构,完成后点击提交,系统显示“提交成功”,选点结果信息可在前端页面展示(参保人可及时核对选点情况)。

如果家里有老人、小孩的,也可以按照提示给他们选点,如下图选点指引,若之前已经给他们选点过的,现需新增的,同样进入页面进行操作即可。

注意:

1、返回进入选点页面继续操作,可进行第2、第3家选点。

2、门诊选点时间暂不作限制,也不要求一次选满3家。

3、参保人选定门诊定点医疗机构后,在基本医疗保险年度内原则上不得变更。

4、下一基本医疗保险年度如需变更的,应在本年10月至12月办理变更明年普门选点手续。未办理变更手续的,视为继续选定原门诊定点医疗机构。

线下办理:定点医疗机构医保服务窗口、参保辖区医保经办机构综合服务窗口。

医保经办机构信息

端州区,地址:端州区景德路6号 市医疗保障局端州分局1楼办事大厅,咨询电话:0758-2227290、2261373、2183169

鼎湖区,普门&门特选点线下办理地址:鼎湖区新区行政服务中心B10窗口,咨询电话:0758-2699279

高要区,地址:高要区行政服务中心9号窗口和10号窗口,咨询电话:0758-8182281

四会市,地址:四会市东城街道体育路一座(一楼2号室),咨询电话:0758-3118762

广宁县,地址:城西行政区广宁县人力资源和社会保障局五楼,咨询电话:0758-8638339、0758-8669802

德庆县,地址:德庆县孔中路医保局一楼医保中心大厅,咨询电话:0758-7763705、0758-7779981

封开县,地址:封开县江口街道府前路3号 封开县行政服务中心D6,D7窗口,咨询电话:0758-6668612、0758-6889299

怀集县,地址:怀集县怀城街道金龙一路1号社保大厦一楼医保中心,咨询电话:0758-5568991、0758-5562587

高新区,地址:高新区政德大街91号人力资源市场大楼二楼社保业务大厅4-5号窗口,咨询电话:0758-3103858、0758-3103285、0758-3103268

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