绵阳生育津贴有多少钱?附绵阳生育保险报销政策

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绵阳生育津贴有多少钱?附绵阳生育保险报销政策

2023-03-23 16:41:41 · 职业动力网 · 2141人阅读

  最近我们在后台里收到了一些绵阳市民的私信,询问我们绵阳生育保险相关政策,那么今天的文章,我们就为大家简单介绍一下绵阳生育津贴已经生育保险报销的相关要求。

绵阳生育津贴有多少钱?附绵阳生育保险报销政策

  一、绵阳生育津贴发放标准

  根据政策的相关规定,绵阳生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工年平均工资计发,支付计发天数如下:①顺产支付 98 天;剖宫产支付 113 天;多胞胎的,多生育一婴儿增加支付 15 天;②女职工怀孕未满4 个月流产的,享受 15 天津贴;怀孕满4 个月流产的,享受 42 天津贴。

  需要注意的是,绵阳市内的男性职工也可以享受生育津贴,具体如下:

  (1)男职工陪产生育津贴。参加生育保险的企业男职工,女方分娩时可享受7天陪产生育津贴。

  (2)在职男职工配偶生育医疗费补贴待遇。在职男职工处于生育医疗费待遇享受期内,其配偶分娩时,无法享受职工基本医疗保险或生育保险待遇的,按上述“分娩、引产、流产”规定的生育医疗费50%的标准给予一次性补贴,已由居民医保支付的不再支付。

  二、绵阳生育保险报销政策

  绵阳参加职工医保和居民医保的人员,其生育保险报销政策有所区别,具体如下:

  (1)职工医保参保人

  报销范围包括包括产检检查费用、分娩相关费用、流产、引产费用。所有费用实行限额结算,未达到限额标准的按实际发生额支付。1.分娩:晚期妊娠第28周(含28周)至足月的,住院行顺产限额支付3500元,剖宫产限额支付4500元,生产多胞胎的每多生育一婴儿多支付500元。2.引产:中期妊娠[妊娠第14周至20周(不含)]住院引产限额支付1000元;中期妊娠至晚期妊娠之间[第20周至28周(不含)]住院引产限额支付1500元;晚期妊娠[28周及以上]住院引产限额支付2500元。3.流产:早期妊娠(妊娠14周之内)门诊流产(含药物流产)限额支付500元;早期妊娠(妊娠14周之内)住院流产限额支付1000元。4.住院时有合并症或并发症的,可由职工医保按项目进行支付。

  (2)居民医保参保人

  参保人员在居民医保待遇享受期内,且符合人口与计划生育政策规定的住院分娩医疗费用,按居民医保住院费用政策规定实行限额报销。顺产报销额度不超过1500元、剖宫产报销额度不超过2000元。多胎生育的,每多生育一个婴儿,增加500元。

  住院分娩期间存在并发症或合并症的,按居民医保住院费用政策规定报销,不再执行上述限额报销规定。

  三、绵阳生育保险报销流程及报销材料

  在定点医疗机构发生的合规的生育医疗费用,持医保电子凭证或社保卡、生育服务证或结婚证直接结算。生育医疗费及生育津贴未联网结算的,由用人单位持以下材料到医保经办机构申请报销:(一)医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;(二)医院收费票据;(三)病历资料(出院证明或门诊诊断证明等);(四)早期流产或引产的还需提供结婚证;(五)中晚期引产的还需提供生育服务证;(六)分娩的还需提供生育服务证、出生医学证明;(七)生育合并症或并发症按项目支付的还需提供费用清单;(八)男职工陪产生育津贴还需提供生育服务证、出生医学证明;(九)男职工配偶生育医疗费补贴待遇还需提供生育服务证、出生医学证明。

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