2023年扬州职工医保报销比例是多少？门诊待遇、住院待遇总结

扬州职工医保关系到参保人的生命健康安全，因此，扬州职工医保最新报销比例备受关注。那么，2023年扬州职工医保报销比例是多少？社保100网总结了扬州职工医保门诊待遇和住院待遇，想了解的话就继续往下看吧！

2023年扬州职工医保报销比例是多少？

一、普通门诊

1、起付标准

在职人员600元/年，退休人员500元/年。

2、报销比例

①一级医疗机构（含乡镇卫生院、社区卫生服务中心、18家农村区域性医疗卫生中心）：在职人员70%，退休人员80%；

②二级医疗机构：在职人员65%，退休人员75%；

③三级医疗机构：在职人员60%，退休人员70%。

3、最高支付限额

在职人员7000元，退休人员8000元。

二、门诊特殊病

2、起付标准：500元/年。

3、报销比例

在规定的药品和诊疗项目政策范围内报销比例与住院比例相同。

三、门诊慢性病

2、起付标准：500元/年。

3、报销比例

政策范围内用于治疗本病的费用报销80%。

4、最高补助限额

①参保人患有一种门诊慢性病：2500元/年；

②同一参保人患有两种及以上门诊慢性病，一个医保年度内，每增加一个病种补助限额增加500元，最高补助额度为3500元。

注：

①慢性肾功能衰竭门特参保人员进行血液透析治疗的，一个医保结算年度内，门诊和住院的血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、无肝素血液透析基本医疗保险累计次数不超过157次，其中血液灌流累计次数不超过12次。职工医保参保人员血液透析每次400元、个人自付30元，血液透析滤过每次650元、个人自付100元，其他血液透析治疗费用报销比例按住院标准执行。  

②严重精神障碍门特参保人员，其政策范围内严重精神障碍医疗费用不设起付标准，报销比例按住院标准执行。

四、住院待遇

1、起付标准

①一级医疗机构：400元；

②二级医疗机构：600元；

③三级医疗机构：800元；

④转市外医院：1500元。

2、报销比例

①一级医疗机构：在职人员92%，退休人员94.4%；

②二级医疗机构：在职人员88%，退休人员91.6%；

③三级医疗机构：在职人员86%，退休人员90.2%。

3、最高支付限额：6万元。

4、职工大病医疗救助

一个医保结算年度内，政策范围内住院医疗费用6万元以上至30万元部分由职工大病医疗救助基金按报销比例支付，同上述比例。