怀化职工医保报销比例2024(门诊+住院+大病保险)

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怀化职工医保报销比例2024(门诊+住院+大病保险)

2024-01-15 17:08:47 · 职业动力网 · 4289人阅读

怀化职工医保报销比例2024是多少?社保100网将目前怀化市沿用的职工医保报销政策收集整理在正文中,想要了解的话快一起来看看吧!

怀化职工医保报销比例2024(门诊+住院+大病保险)

怀化职工医保门诊报销政策2024是什么?

(一)起付标准

一级及以下医疗机构:不设起付标准。

二级医疗机构:50元/次,年度内多次就诊累计不超过200元。

三级医疗机构:100元/次,年度内多次就诊累计不超过300元。

(二)报销比例

一级及以下医疗机构:70%;

二级医疗机构:60%;

三级医疗机构:60%。

(三)最高支付限额:在职职工1500元,退休人员2000元。

怀化职工住院报销比例是多少?

(一)起付标准

基层医疗卫生机构:200元;

一级医疗机构:500元;

二级医疗机构:800元;

三级医疗机构:1100元;

省部属医疗机构:1600元。

注:一个结算年度内,参保人员在同级别医疗机构多次住院的,第二次及以上起付标准按50%计算,起付标准年度累计不超过2000元。

(二)报销比例

基层医疗卫生机构:在职职工93%,退休人员95%;

一级医疗机构:在职职工92%,退休人员94%;

二级医疗机构:在职职工90%,退休人员92%;

三级医疗机构:在职职工85%,退休人员87%;

省部属医疗机构:在职职工80%,退休人员82%。

(三)最高支付限额:基本医疗保险支付15万元。

怀化大病保险补偿标准是多少?

(一)报销范围

当个人负担的费用超过 1.6万元,(特困人员、低保对象、返贫致贫人员超过8000元),超过部分进入大病保险保险报销范围。

(二)起付标准:普通人群1.6万元,特困人员、低保对象、返贫致贫人员8000元。

(三)报销比例:普通人群90%,特困人员、低保对象、返贫致贫人员95%。

(四)最高支付限额:50万元。

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