唐山：城镇职工生育保险待遇审核相关问答

7个月以上引产的生育费用和生育津贴按什么标准报销？

生育费用报销2000元；生育津贴享受42天待遇，人工干预分娩增加15天。

参保女职工异地生育未提前做备案可以报销吗？

自2023年2月10日起，我市参保人员，在已开通跨省异地就医住院、门诊费用直接结算的京津医疗保障定点医疗机构就医，不在办理异地就医备案手续。在京津冀以外地区，参加生育保险的女职工异地备案后生育的，按参保地政策报销生育医疗费、享受生育津贴。

参保女职工患宫外孕住院，可以报销医疗费用吗？

参保女职工患宫外孕住院不能报销生育费用，可享受基本医疗保险待遇。

参保女职工放环报销生育津贴需要提交的材料？

放环后的B超单+诊断证明+社保卡

参保女职工取环报销生育津贴需要提交的材料？

取环前的B超单+诊断证明+社保卡

参保女职工产前门诊检查费用怎么报销？

怀孕4 个月以上（含4 个月）的参保女职工持本人社保卡和准生证在唐山市定点医院门诊直接结算。

如何查询生育津贴？

参保人可通过单位“国家医保服务平台”系统“已审核业务信息查询”和“已撤销业务信息查询”中了解业务办理情况，在“中心报销明细查询”中查询打印结果。在医疗保险经办大厅自助一体机等途径查询本人生育保险待遇。

保胎费用可以报销吗？

不可以报销

生育津贴支付方式？

生育津贴一次性支付。

参保职工享受生育保险待遇是否必须符合计划生育政策？

实施节育术、复通术、戴环取环术的，参照《河北省医疗保障局关于印发河北省医疗保障经办政务服务事项清单的通知》(冀医保字〔2020〕36 号)，不再提供计划生育相关证明。