雄安新区居民医保报销政策是什么？附门诊待遇、住院待遇

雄安新区是河北省管辖的国家级新区，雄安新区自然也有属于这个地区的医保报销政策规定。那么，雄安新区居民医保报销政策是什么？社保100网整理好了相关资料，快来一起看看吧！

雄安新区居民医保报销政策是什么？

一、普通门诊待遇

1、起付标准

①按一档缴费：50元；

②按二档缴费：不设起付标准。

2、支付比例

①按一档缴费：50%；

②按二档缴费：50%。

3、最高支付限额

①按一档缴费：200元；

②按二档缴费：400元。

注：

自2022年起，在新区参加居民医保的参保人员，连续缴费满2年的，次年可适当提高普通门诊最高支付限额，提高额度为50元。未连续缴费的不再享受提高额度。

二、“两病”门诊待遇

1、起付标准：不设起付标准；

2、支付比例：50%；

3、最高支付限额：

高血压225元，糖尿病375元。

三、门诊慢性病

1、起付标准：500元；

2、支付比例：70%；

3、最高支付限额：

单病种1500元，患两种及以上慢性病3000元。

四、门诊特殊病

一个自然年度只负担一次起付标准，起付标准按就医最高级别医疗机构确定，支付比例和最高支付限额参照住院标准执行。

注：

“两病”门诊用药保障，门诊慢性病、特殊病保障的具体管理办法由新区公共服务局会同有关部门另行制定。

五、住院医疗待遇

1、起付标准

①乡镇卫生院（社区卫生服务中心）：按一档缴费100元，按二档缴费100元；

②一级医疗机构：按一档缴费300元，按二档缴费300元；

③二级医疗机构：按一档缴费600元，按二档缴费600元；

④三级医疗机构：按一档缴费2000元，按二档缴费1800元。

注：

a.因恶性肿瘤（含恶性肿瘤的切除、保守治疗、放化疗及后续治疗）和脑瘫多次住院的参保人员，一个自然年度内只负担一次最高级别医疗机构起付标准。

B.因同一病种在多家医疗机构连续住院治疗的参保人员只负担一次最高级别医疗机构起付标准。连续住院治疗指连续两次住院的首次出院、二次入院在3日内完成的住院过程。

2、报销比例

①一级及以下医疗机构：90%，中医医疗机构92%；

②二级及以上医疗机构：75%，中医医疗机构77%，学生儿童85%。

注：

参保人员未按规定办理跨省异地就医备案手续的，支付比例降低10个百分点。

参保人员在医疗机构发生的政策范围内的日间手术医疗费用纳入医保支付，待遇参照住院标准执行。