荆州职工医保报销比例2023年是多少？附门诊待遇、住院待遇、大病保险

荆州职工医保报销比例2023年是多少？用人单位，缴费基数为上年度本单位职工工资总额，缴费比例为8.5%（含生育保险0.5%）；职工个人，缴费基数为上年度本人工资，缴费比例为2%；灵活就业人员，缴费基数为全市上年度在岗职工平均工资，缴费比例为10%或5%。接下来具体讲讲待遇标准，社保100网总结了2023年荆州职工医保待遇！

2023年荆州职工医保门诊统筹待遇

起付标准

在职职工，起付标准为500元；退休人员，起付标准为400元。

最高限额

门诊统筹年度最高支付限额，在职职工2100元，退休人员2400元。

报销比例

一级定点医疗机构，在职职工报销比例70%，退休人员报销比例80%；

二级定点医疗机构，在职职工报销比例60%，退休人员报销比例70%；

三级定点医疗机构，在职职工报销比例50%，退休人员报销比例60%；

定点零售药店，在职职工报销比例60%，退休人员报销比例68%。

2023年荆州职工医保门诊重症慢性病待遇

普通门诊重症慢性病（26种），报销比例70%；特殊门诊重症慢性病（11种），报销比例90%。

2023年荆州职工医保住院待遇

起付标准

一级定点医疗机构，起付标准为300元；

二级定点医疗机构，起付标准为800元；

三级定点医疗机构，起付标准为1200元；

市外定点医疗机构，起付标准为1800元。

重症精神病参保患者在本市精神病医院住院不设起付线。恶性肿瘤参保患者因放化疗、靶向治疗在本市住院每年度支付一次住院起付线。

最高限额

基本医疗保险基金年度最高支付限额为18万元。

报销比例

一级定点医疗机构，报销比例95%；

二级定点医疗机构，报销比例90%；

三级定点医疗机构，报销比例85%。

上述报销比例为甲类基本医疗费用（含医用材料）的，乙类基本医疗费用（含医用材料）报销比例75%。

转诊异地住院治疗的基本医疗费用，个人先自付10%后再按我市三级医院报销比例报销。未按规定办理转诊异地就医住院治疗的基本医疗费用，个人先自付20%后再按我市三级医院报销比例报销。

2023年荆州职工大病保险待遇

起付标准

合规医疗费用经基本医保报销后，个人自付的医疗费用超过1.2万元，超出部分纳入大病保险。

最高限额

大病保险年度最高支付限额为35万元。

报销比例

报销后个人自付的合规医疗费用：

1.2万元—3万元，报销比例60%；3万元—10万元，报销比例65%；10万元以上，报销比例75%。