2023年济宁市生育保险报销标准是多少？济宁生育津贴报销领取指南

近期，济宁市一些职工家庭想咨询关于生育保险报销和生育津贴领取的问题。那么，2023年济宁市生育保险报销标准是多少？社保100网整理好了相关资料，快来一起了解一下吧！

2023年济宁市生育保险报销标准是多少？

一、生育津贴

（一）女职工生育津贴支付标准

单位上年度月平均缴费工资除以30天乘以津贴天数。

（二）生育津贴支付标准

1、女职工生育时连续参保缴费满1年的，生育次月即可申请领取生育津贴；

2、女职工生育时连续缴费不满1年的，用人单位连续为职工参保缴费满1年后，再向医疗保险经办机构申报生育材料，由医疗保险基金补支职工生育津贴；

（三）女职工分娩申领津贴天数

1、顺产的，98天；

2、剖腹产（难产）的，113天；

3、多胞胎生育的，每多生一胎增加15天。

（四）女职工实施计划生育手术申领津贴天数

怀孕未满4个月引、流产的15天；

怀孕满4个月引、流产的42天。

二、生育医疗费

（一）生育医疗费支付标准

1、产前检查的门诊费用实行定额包干，统筹基金支付标准为1000元/人次，出院时与分娩费用一同结算。

2、分娩医疗费定额标准:在一、二、三级医疗保险协议管理医疗机构分娩，医疗保险基金与协议管理医疗机构结算定额标准分别为2600元、3600元、4500元。

3、计划生育手术门诊费用定额补助500元/人次。

4、放置（取出）宫内节育器定额补助180元/人次。

（二）生育医疗费待遇

1、女职工生育医疗待遇

①女职工政策范围内分娩和引产发生的住院医疗费用，在医保协议管理医疗机构实行“个人零负担”。

②女职工因生育引发的并发症、各类疾病发生的住院医疗费用，按照职工医保政策规定结算。

③女职工在妊娠期间的保胎住院治疗仍执行原政策规定。

2、男职工生育补助金

参加职工医保和生育保险男职工的未就业配偶，符合计划生育政策但未享受生育医疗费待遇的，按照女职工生育医疗费标准的50%享受生育补助金。

2023年济宁职工生育津贴怎么领取？

1、在定点医疗机构联网报销，即时结算，参保职工仅需支付自付部分医疗费用，企业女职工享受生育津贴的，由定点医疗机构代为申领生育津贴。

2、线上零跑腿办理生育保险待遇。通过“济宁医保”小程序，上传生育报销材料，由参保地医保经办机构审核通过后，确定报销待遇。

3、现场办理参保职工或单位医保经办人向参保地医保经办机构提交报销材料，由医疗保险经办机构审核确定生育保险待遇。