丽水2024年职工医保报销标准(门诊+住院+特殊病种)

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丽水2024年职工医保报销标准(门诊+住院+特殊病种)

2024-01-12 17:04:26 · 职业动力网 · 827人阅读

丽水2024年职工医保报销标准是什么?社保100网整理好丽水市职工医保门诊报销、门诊慢性病报销、住院报销等报销政策标准,感兴趣的话快一起来看看吧!

丽水2024年职工医保报销标准(门诊+住院+特殊病种)

丽水医保门诊报销比例2024是多少?

一、普通门诊

(一)起付标准:在职人员1188元,退休人员420元。

(二)报销比例

市内等级医院、社区卫生服务机构:50%;

签约基层医疗机构:70%;

市内其他定点医疗机构、市外定点医疗机构:40%。

(三)最高支付限额:5000元。

二、门诊慢性病

(一)起付标准:在职人员1188元,退休人员420元。

(二)报销比例

市内社区卫生服务机构:80%;

市内等级医院、慢性病定点药店:60%;

市内其他定点医疗机构:50%。

(三)最高支付限额:慢性病根据病种不同,支付限额相应提高1000元-5000元。

丽水市特殊病种报销比例2024是多少?

(一)起付标准:1000元。

(二)报销比例

支付额15万以下

(市内)有特殊病种结算资质的医药机构:

(市外)有特殊病种结算资质的医药机构:

支付额15万以上:报销比例90%。

丽水市医保报销政策2024是什么?

一、住院报销

(一)起付标准:1000元。

(二)报销比例

支付额15万以下

社区卫生服务机构:在职职工92%,退休人员95%;

二级及以下医院:在职职工87%,退休人员:90%;

三级医院:在职职工83%,退休人员:86%;

支付额15万以上:报销比例90%。

(三)最高支付限额:基本医疗保险最高支付限额30万元。

二、大病保险

(一)报销范围

大病保险可报费用包括门诊和住院及特殊病种自负费用、统筹基金支付限额以上费用、大病特药费用。

(二)起付标准:普通人员1.8万元,困难人员0.9万元。

(三)报销比例:普通人员70%,困难人员80%。

(四)最高支付限额:普通人员45万元,困难人员取消支付限额。

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