丽水城乡居民医保2024报销政策(门诊+住院+特殊病种)

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丽水城乡居民医保2024报销政策(门诊+住院+特殊病种)

2024-01-12 17:06:12 · 职业动力网 · 972人阅读

2024年度丽水市城乡居民医保个人缴费全市统一为每人520元(含大病保险个人缴费部分),那么,丽水城乡居民医保2024报销政策是什么呢?社保100网整理好了相关最新报销政策,千万不要错过哦!

丽水城乡居民医保2024报销政策(门诊+住院+特殊病种)

丽水2024居民医保门诊报销比例是多少?

一、普通门诊

(一)起付标准:300元。

(二)报销比例

市内等级医院、社区卫生服务机构:40%;

签约基层医疗机构:60%;

市内其他定点医疗机构、市外定点医疗机构:30%。

(三)最高支付限额:3000元。

二、门诊慢性病

(一)起付标准:300元。

(二)报销比例

市内社区卫生服务机构:70%;

市内等级医院、慢性病定点药店:50%;

市内其他定点医疗机构:40%。

(三)最高支付限额:慢性病根据病种不同,支付限额相应提高1000元-5000元。

丽水市城乡居民基本医疗保险报销比例2024是多少?

一、住院报销

(一)起付标准:1000元。

(二)报销比例

支付额10万以下

社区卫生服务机构:参保地84%,非参保地80%;

医共体牵头(二级)医院:参保地79%,非参保地75%;

其他二级及以下医院:参保地75%,非参保地75%;

三级医院:参保地70%,非参保地69%;

支付额10万以上:70%。

二、特殊病种

(一)起付标准:1000元。

(二)报销比例

支付额10万以下

(市内)有特殊病种结算资质的医药机构:75%;

(市外)有特殊病种结算资质的医药机构:69%;

支付额10万以上:70%。

(三)最高支付限额:基本医疗保险最高支付限额18万元。

三、大病保险

(一)报销范围

大病保险可报费用包括门诊和住院及特殊病种自负费用、统筹基金支付限额以上费用、大病特药费用。

(二)起付标准:普通人员1.8万元,困难人员0.9万元。

(三)报销比例:普通人员70%,困难人员80%。

(四)最高支付限额:普通人员45万元,困难人员取消支付限额。

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